必威7月30日,强生宣布,FDA已经批准 达雷妥尤单抗皮下注射制剂(商品名: Darzalex Faspro) 的 补充生物制品许可申请(sBLA)必威,用于联合硼替佐米、来那度 胺和地塞米松(D-VRd)作为 适合接受 自体干细胞移植 (ASCT) 的 新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者的 诱导治疗和巩固治疗。
本次新适应症获批主要是基于III期PERSEUS研究的积极结果。该研究是一项随机、开放标签临床试验(709),评估了达雷妥尤单抗皮下注射剂联合VRd方案(硼替佐米+来那度胺+地塞米松) vs VRd方案一线治疗新诊断多发性骨髓瘤的有效性和安全性。研究的主要终点是无进展生存期(PFS)。
初步分析结果显示,患者接受D-VRd作为诱导治疗和巩固治疗而后D-R作为维持治疗后,疾病进展或死亡风险降低了60%(HR=0.40;95%CI: 0.29-0.57;P0.0001)。相比于接受VRd作为诱导治疗和巩固治疗而后R作为维持治疗的患者,D-VRd+D-R组患者的微小残留病变(MRD)阴性率(57.5% vs. 32.5%)更高,且MRD阴性患者完全缓解(CR)或更好的比例也更高(76.6% vs. 58.5%)。
安全性方面,达雷妥尤单抗组有34例患者死亡必威。最常见的不良事件是中性粒细胞减少(62.1%)和低血小板计数(29.1%)。严重不良事件发生率为57.0%。
达雷妥尤单抗是全球首款获批上市的CD38单抗,可直接与骨髓瘤细胞表面重要的免疫治疗靶点CD38特异性结合,通过多重机制诱导骨髓瘤细胞死亡,达到快速缓解的治疗效果。
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